Aprobación de planes voluntarios de salud

Al aprobar un Plan Voluntario de Salud, se está aprobando todo su contenido como son servicios de salud, red de prestadores, tarifa y copagos. Se crearán, en el sitio web de la Supersalud, aplicativos que permitan al usuario realizar la consulta del estado del trámite, la radicación de los documentos en línea y recibir la respuesta.

Corresponde a la Superintendencia Nacional de Salud autorizar los programas –incluyendo modificaciones – de pagos moderadores y copagos a las empresas de medicina prepagada y servicios de ambulancia prepagado.

La autorización o modificación era un trámite independiente de la solicitud de aprobación de planes voluntarios de salud para Entidades Administradoras de Beneficios, EAPB.

El seguimiento al estado del trámite y la radicación de los documentos en la Ventanilla de Archivo y Correspondencia se realizan en forma presencial.

Las EAPB son las entidades promotoras de salud del régimen contributivo y subsidiado, las empresas solidarias, las asociaciones mutuales en sus actividades de salud, las cajas de compensación familiar en sus actividades de salud, las actividades de salud que realizan las aseguradoras, las entidades que administren planes adicionales de salud, las entidades obligadas a compensar, las entidades adaptadas de salud, las administradoras de riesgos profesionales en sus actividades de salud. Las entidades pertenecientes al régimen de excepción de salud y las universidades en sus actividades de salud.

Modificaciones

Este trámite ha tenido cuatro intervenciones.

La aprobación o modificación de los Planes Voluntarios de Salud de las Empresas de Medicina Prepagada y Servicios de Ambulancia Prepagada hace parte del trámite de “Solicitud de aprobación de planes voluntarios de salud para Entidades Administradoras de Beneficios - EAPB”.

Específicamente, en la revisión de la nota técnica del respectivo plan se deben tener claramente identificados los copagos o cargos que debe asumir el usuario.

Adicionalmente, no se ha identificado la aprobación como tal de programa alguno de pagos moderadores y copagos, pues se entiende que, al aprobar un Plan Voluntario de Salud, se está aprobando todo su contenido como son servicios de salud, red de prestadores, tarifa y copagos.

Se crearán, en el sitio web de la entidad, aplicativos que permitan al usuario realizar la consulta del estado del trámite, la radicación de los documentos en línea y recibir la respuesta.

Beneficios

Eliminación de un trámite.
Reducción de costos, tiempo y gestión.
Consulta en línea y radicación de documentos las 24 horas del día.
Oportunidad en la respuesta.
Agilidad en el trámite,
Acceso directo a la información.
Interacción del ciudadano con la tecnología.
Optimización en el servicio.
Satisfacción con el producto final.

Para saber más

Trámites y servicios Supersalud.